Migrän

Migrän

Författare: Sonja Jonsson

Symptom på migrän 

Migrän är en neurologisk sjukdom som kännetecknas av återkommande, ofta intensiva huvudvärksattacker. Vanliga symptom inkluderar pulserande smärta, oftast på ena sidan av huvudet, illamående, kräkningar, ljus- och ljudkänslighet samt synstörningar. Vissa personer upplever en så kallad aura före attacken, som kan utgöras av till exempel synfenomen, domningar eller talstörningar. En migränattack kan pågå från några timmar upp till tre dygn och påverkar ofta arbetsförmåga och livskvalitet. I Sverige beräknas cirka 1,5 miljoner människor lida av migrän, vilket motsvarar ungefär 15 procent av befolkningen. Sjukdomen är vanligare bland kvinnor än män. 

Diagnos av migrän

Diagnosen migrän ställs främst kliniskt, baserat på patientens sjukdomshistoria och symptom. Det finns inga specifika laboratorietester för migrän, men andra orsaker till huvudvärk utesluts genom undersökningar. Enligt internationella kriterier krävs att patienten haft minst fem attacker med typiska migränsymptom för att diagnosen ska kunna ställas. Migrän delas in i olika typer, där migrän med aura och migrän utan aura är de vanligaste. 

En särskild form är premenstruell migrän, som drabbar kvinnor i samband med menstruation. Den uppstår oftast en till två dagar före mensens första dag och tros utlösas av det snabba fall som sker i östrogennivå strax innan menstruation. Premenstruell migrän är ofta mer långvarig och svårbehandlad än andra migränformer och förekommer både som ren menstruell migrän (endast vid mens) och menstruationsrelaterad migrän (även vid andra tidpunkter).  

Nuvarande behandling mot migrän 

Behandlingen av migrän består av både akut och förebyggande behandling. Akut behandling innefattar smärtstillande läkemedel som NSAID, paracetamol eller triptaner. Triptaner är specifikt utvecklade för migrän och verkar genom att påverka serotoninreceptorer. Förebyggande behandling ges till patienter med frekventa eller svåra attacker och kan inkludera betablockerare, antiepileptika, antidepressiva eller CGRP-hämmare (calcitonin-genrelaterade peptid hämmare). Icke-farmakologiska metoder som avslappning, akupunktur och livsstilsförändringar kan också vara effektiva.   

Varför är det viktigt att utveckla nya behandlingsmetoder för migrän? 

Trots tillgången till flera behandlingsalternativ finns det betydande ”unmet needs” inom migränvården. Många patienter upplever otillräcklig effekt, biverkningar eller kontraindikationer med befintliga läkemedel. Typiska biverkningar av triptaner är bland annat trötthet, värmekänsla, tryck över bröstet och tryck/stelhet över nacke och hals. CGRP-hämmare är lovande men kostsamma och inte tillgängliga för alla. Dessutom finns en risk för läkemedelsöveranvändning, vilket kan leda till kronisk huvudvärk. Det är därför avgörande att utveckla nya, säkra och effektiva behandlingar som kan hjälpa fler patienter med färre biverkningar. 

CTCs erfarenhet av forskning inom migrän 

CTC har de senaste åren genomfört ett flertal studier inom migrän med olika grupper av forskningsdeltagare och typer av migrän, bl.a. premenstruell migrän, migrän relaterad till läkemedelsöveranvändning, samt akut och förebyggande behandling av migrän med läkemedel som redan finns på marknaden men är godkända för andra användningsområden. Med tanke på det stora lidande som migrän utgör, i kombination med de samhällskostnader som är kopplade till sjukdomen, sker en omfattande läkemedelsutveckling på området och CTC söker ofta forskningsdeltagare till studier inom migrän.     

Vill du delta i studier på CTC?

När du anmäler dig till vår databas får du information när det finns en kommande eller pågående studie som matchar din profil. När du anmält ditt intresse för att delta kommer du att bli kontaktad av vår personal. Ditt deltagande är helt frivilligt och du kan när som helst avbryta ditt deltagande.